五、护肝养生的原则

（一）我们如何护肝养生

1.肝炎患者一般自我调养。

（1）正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。中医认为“ 怒伤肝”，因此处事待人要胸怀宽广、冷静，保持乐观情绪，有利于身体恢复健康。

（2）预防各种感染。慢性肝病患者机体免疫功能低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，如感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等，这样会使已恢复或静止的病情，再度活动和变化。要根据气候温度增减衣服,注意起居及个人卫生。
（3）防止疲乏。恢复期不一定绝对卧床，对于散步、打太极拳、轻度家务劳动可以量力参加，以不疲乏和劳累为标准，有利于增加机体血液循环、增强内脏器官的功能。要避免刚出院就进行剧烈活动。

急性肝炎要有1年的肝功能稳定期，慢性肝炎要2年以上稳定期后，方可从事繁重工作和较剧烈的活动。

（4）在医生指导下用药。慢性肝炎患者不要随便用药，特别是不要用药过多，因为许多药物都要经过肝脏代谢。用药过多会加重肝脏负担，应尽可能少用药，以达到保护肝脏的目的。特别要少用对肝脏有害的药物，如巴比妥类安眠药等。

（5）定期复查肝功能。一般急性肝炎患者需半个月至1个月检查1次。急性肝炎恢复期或慢性肝炎可每1-3个月检查1次，还应以自我感觉为主。再次出肝现乏力、食欲减退、尿黄等情况需及时检查。但是否精神好、食欲好就意味着肝功能正常呢?大量事实证明不是这样的。

不少急性肝炎患者急性期症状消失，但肝功能并未正常,如不继续坚持治疗就有可能使病程迁延，导致慢性肝炎。也有不少慢性肝炎症状不明显，但病情仍在进展，直到发展为肝硬化腹水才来就医，这样就为时已晚。所以应定期检查身体，复查肝功能，为医生指导治疗提供依据。

2.合理调配饮食补充营养。

食物有酸、苦、甘、辛、咸五味，寒、热、温、凉四气。热性疾病可用梨汁、藕汁、西瓜汁清热并利尿；腹胀、喉痛可用萝卜、甘草来防治。一切虚寒之体可用葱、姜、红糖汤温中散寒；有辣椒、生姜通阳健胃；胡椒、茴香治胃寒腹痛。一般认为，米面肉蛋多属酸性食物，蔬菜水果以碱性居多，适当调理饮食有利于人体代谢的酸碱平衡。

五谷杂粮等含淀粉类食物以及各种水果类、蜂蜜等，可以补充日常生活所需热量，增进肝脏的解毒功能。

芝麻、花生、大豆、菜籽、玉米、葵花子、椰子等食物及其植物油，蛋黄、牛奶及少量动物性油脂等，可为肝炎患者提供脂肪酸，补充热量，帮助脂溶性维生素的吸收。

鱼、虾、贝类，牛、羊、猪的瘦肉，禽蛋类、花生、核桃、大豆、小麦、标准米、标准面、小米、玉米等是常用的补充蛋白质的食品，它们都能促进肝细胞的修复和再生，补充机体代谢消耗，提供一定热量。

肝病患者或兼有高血压、动脉硬化、肥胖的人应少食动物脂肪，食用肉类时宜用瘦肉；平素兼有脾胃虚弱的人可多吃白扁豆和豆制品，因为这类食品暖脾胃、除湿热，且富含蛋白质可调节并增强消化系统的功能。又如鳝鱼中含鳝鱼素A和鳝鱼素B，这两种物质可使血糖恢复正常使高血糖患者血糖下降，低血糖者血糖上升，中医认为它能“补五胜，疗虚损”。
3.巧用食物补充维生素。

肝炎患者维生素代谢出现障碍，除口服维生素治疗外，应常吃哪些食物来补充呢?

牛奶、蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、荠菜、韭菜、空心菜、雪里红、苋菜、玉米、菠菜等可提供维生素A。

黄豆芽、绿豆芽、麦芽、全麦、糠皮、豌豆苗，花生、各种豆类鲜果、鲜蔬菜中均含有较丰富的维生素B（硫生胺素）。

小米、大豆、干酵母、豆瓣酱绿叶菜、动物肉、乳肝及禽蛋蚕蛹中,含较多维生素B（核黄素）。

豆类、新鲜绿色蔬菜，动物肝、肾肉和酵母中含维生素B。及泛酸烟草酸较多。

新鲜蔬菜和水果，尤其是鲜枣、野苋菜、青椒，油菜、青蒜苗叶、山楂等均含有丰富的维生素C（抗坏血酸）。

鱼肝油、牛奶、蛋黄、蘑菇、鱼肉、排骨里，均合维生素D（抗佝偻病维生素）。肝病患者可选用不同食物来增加维生素的摄入。
4.少用酸味食物可保肝。

中医认为，酸人肝。肝炎急性期，患者食欲不振，要求喝点醋调味；中药五味子、乌梅、山楂等味，对多数肝炎患者有降转氨酶的效果。但是一旦食用过量如肝炎患者每天喝醋100毫升，有可能不利于肝细胞的再生修复。有人使用五味子粉降转氨酶，反酸烧心，影响食欲，停用五味子后转氨酶有一半左右出现反跳。经验认为，五味子、乌梅山楂、食醋人药时，都不宜过量使用。

5.重视药物对肝脏的损害。

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，有些药物经肝脏代谢后成为无毒物质排出体外，但有的药物经肝脏代谢后可产生有毒物质，对肝脏造成损害，还有的药物可直接对肝脏造成损害。

还有一些患者认为服保肝药越多越好。其实，任何药物都要通过肝脏降解，如果服的药种类过多，而且使用时间过长，均不利于肝脏的恢复。

因此，得了肝炎千万不要乱吃药。不管中药、西药均应在医生指导下用药。

另外肝病患者要注意,下面的药物由于直接或间接对肝脏造成损害，临床应用。

（1）麻醉药、大剂量扑热息痛，能直接对肝细胞无选择性地造成损害。

（2）注射用四环素餐，阿司匹林、部分避孕药、灰黄霉素等，它们选择性地干扰肝细胞正常常代谢的某一环节，如影影响蛋白质的合成，致肝脂肪变性。

（3）利福平、甲基睾九索，选择性地干扰胆红素向肥小管排出或由血中摄取受干扰，可引起胆汁淤滞呈阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。
（4）磺胺、氯丙嗪、安定、苯妥英钠、氯霉素、红霉素及呋喃类、甲氰味胍、他巴唑等,它们的代谢产物为半抗原，与体内蛋白质结合成抗原，被免疫细胞识别而导致过敏。

（5）异烟肼等某些药物，由于它们在某些 个体中代谢特殊,使药物变成有毒物质而引起肝脏损害。

（6）重症肝炎伴有腹水或尿少的患者，不适当地应用强效利尿剂，常易引起大量水电解质丢失，诱发肝昏迷等。

因此，肝炎患者的治疗应以正确用药为原则。或慎用对肝脏有害的药物，少用不必要的保肝药。

6.喝奶和吃糖的方法。

（1）怎么喝牛奶？

有营养专家认为肝病患者每天应补充牛奶，可是有的人一喝牛奶就引起腹泻和腹胀。其缘由是饮用方法不当，如大口大口地饮用牛奶，牛奶一下子就与胃酸接触，形成一种酸性蛋白质脂肪块状物，不仅不易吸收，对肝病胃肠虚弱的人便会引起腹泻和腹胀。所以有的医生劝患者,牛奶要咀嚼式饮用或用汤匙一小口一小口地品尝。因为口腔内的唾液与牛奶混匀后就能有助于奶内营养的消化吸收。

另外，喝牛奶时不宜加糖，因为蔗糖在体内分解成酸。可与牛奶中的钙质中和，既削减了营养价值，还增加了细菌发酵产气，导致腹胀。牛奶最理想的饮用方法是：淡牛奶加苏打饼干一起在嘴里细细咀嚼,用唾液慢慢搅拌，小口小口下咽，以保证完美食品最大限度地消化吸收。
（2）怎么吃糖？

有人认为吃糖对肝有益，其实过量吃糖对肝炎患者不但无益，反而有害。因为糖只能满足身体热能的需要,却不能代替蛋白质、维生素之类的营养物质；过多葡萄糖在体内可转变为磷酸丙糖，并在肝内合成低密度脂类物质，使血中甘油三酯等脂肪物质增多。体内甘油可使血减，及血粘度增加，因而微血管中三酯增高E聚集和阻塞现象，重者可继发出胞和血血小板可的藏的利用减少而造成器质性病变。

另外肝炎患者由于休息较多，体力活动减少，补充营养过剩，体内脂肪沉积，身体发胖，若再大量补充糖类营养，则更加促使原有肝炎病变加重，迁延不愈。所以患肝炎的患者，不管是早期慢性期或恢复期都不宜大量吃糖。
7.调节起居、睡眠可养肝。
（1）起居定常：肝病患者的生活应顺从人体生物钟的节拍，吃饭、睡眠、学习、休息、适量工作和活动，都要有一定规律，按部就班，养成习惯。生活有序，在大脑皮层就会形成相应的条件反射，以保证内脏器官有条不紊地工作，促进肝脏功能复常。

（2）睡眠充足：肝炎恢复期和慢性肝病患者每晚睡8小时，中午保证午休1小时就可以了。久卧会造成新陈代谢下降，营养障碍,气血不畅，筋脉不舒。所谓“久卧伤气”很有道理。睡眠姿势除饭后一般以右侧卧为佳，可使睡眠安稳舒适、自然。睡眠时还应注意不要用手置胸前压迫心前区，造成梦呓。那种张口呼吸、蒙头大睡的方式显然亦不符合睡眠卫生。

晚睡前切勿饮浓茶、咖啡或刺激性饮料。晚饭宜清切勿过饱过咸。入睡前用热水 泡脚，做几节 保健操按摩或做气功，都可诱导入睡，保证睡眠质量。

（二）儿童护肝养生

患肝炎的孩子饮食调理很重要。饮食调理得好，有利于改善症状,促进肝脏的恢复，调理不当则适得其反，不仅会加重肝脏的负担,还会影响肝脏的恢复。

1.饮食合理，营养丰富。

孩子的饮食要调理得营养丰富,避免片面过分强调“三高一一低”（高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪），避免偏食、单调。食物制作过程中要注意营养成分的保护。主食副食要搭配得当。食谱要调理得丰富多彩，经常花样翻新，还要注意食物的色彩味道，以有利于刺激孩子的胃口，增加食欲，并且获得丰富的营养物质，有利于肝脏的恢复。

据食物的营养合理配餐。如牛、羊、猪、鸡的瘦肉，蛋类，鱼虾和贝类，花生、核桃、大豆等含丰富的蛋白质可适量补充。还可选：