小儿急救电话:024-88120120

护理天地-护理动态

【护理园地】说说漏斗胸

1550650055625223.jpg

  

经常在门诊遇到这样的家长:

“医生,体检时候说我家孩子有漏斗胸,他们说是缺钙,这钙片、液体钙、骨头汤啥的都吃遍了,补了一年多了,孩子的病还没好!” 

   

1550650074134070.jpg

   

一说起漏斗胸,好多人都觉得是缺钙引起的,甚至还有的家长不带孩子去正规医院治疗,一直给孩子猛补钙!但这样做不仅没有一点点用,反而还耽误了孩子的最佳治疗时机!

跟大家说一说关于漏斗胸这个病的科普知识。

1.什么是漏斗胸?

漏斗胸是一种先天性疾病,大多数患儿因为刚刚出生时症状不明显不容易被发现,随着孩子长大,在几个月甚至几年后症状越来越明显才被察觉。

一般来说,患有漏斗胸的孩子多数是第3肋软骨到第7肋软骨向内凹陷变形,胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷,形成漏斗状。

据目前统计来看,得这个病的男孩比女孩多一些。

  

1550650085946624.jpg

   

2.为什么会出现漏斗胸?

虽然漏斗胸的病因至今都不是十分清楚,目前,专家们主要认为引起漏斗胸有以下两类原因:

(1)肋软骨区域不均衡生长导致的。

由于肋软骨发育过快,胸骨发育慢,所以被向下挤压形成了漏斗。

反过来说,如果胸骨被向上挤压,就是另一种疾病——鸡胸。

(2)胸骨后组织结构的发育滞后,以及特殊的遗传因素导致的。

3.缺钙≠漏斗胸

很多人觉得只要是跟骨头、骨骼有关的疾病,就多半是缺钙造成的。

事实上,如果一个人的身体缺钙,确实也会引起全身骨骼系统发育出问题,比如骨质疏松、容易骨折等等!但是,漏斗胸并不是骨头脆弱造成的,而是肋骨自身变了形,完全就是两码事。所以,如果孩子一旦被诊断为漏斗胸,不管你吃再多的钙片,喝再多的骨头汤都没有用!

4.漏斗胸的影响

(1)影响孩子的生长发育。

(2)影漏斗胸畸形压迫心肺,心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而影响了肺功能,导致一运动心肺功能跟不上,甚至导致心慌、气短、呼吸困难、心衰。

(3)导致孩子脊柱侧弯:由于漏斗胸的畸形随着年龄的增大脊柱侧弯会加重,影响孩子心肺功能:龄小时不容易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯会变得很明显。

5.漏斗胸的表现是什么?

漏斗胸在初期由于症状轻不容易引起家长的重视,反而是拖到孩子大了,漏斗胸情况比较严重了,才带孩子到医院来就诊。

根据孩子年龄的不同,表现出的相应症状是有些区别的:

1、幼儿前期3岁以前

这一阶段漏斗胸患儿主要有以下表现:

(1) 体形瘦弱。

(2)不喜欢动,活动能力受到限制,稍微活动大了容易出现心慌、气短和呼吸困难。

(3) 容易发生上呼吸道感染。

(4)走路的时候有点胸廓畸形,还有点轻度驼背、腹部凸出等症状。

(5)可能伴有先天性心脏病。

2、幼儿后期3岁以后

(1) 凹胸、凸肚、消瘦、生长发育差。

(2)跑跑跳跳等活动后心悸气促,甚至呼吸困难。

(3)常发生上呼吸道和肺部感染,甚至心力衰竭。

(4)出现特殊的“虚弱”姿势:脖子向前伸,圆形削肩,肚儿也有点挺

6.漏斗胸的诊断

那怎么确定孩子是漏斗胸呢?

(1)X线检查:快速的初步筛查。

(2)胸部CT检查:清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。

(3)心电图:测量和诊断心脏节律是否异常。

(4)心血管彩超:显示心脏结构是否有异常。

(5)肺功能检查:看肺部功能是否异常。

7.漏斗胸该如何治疗?

(1)  由于传统的手术创伤大、矫形效果差,现在几乎都已经被淘汰,更多地采用微创手术。

(2) 微创手术创伤轻,疤痕小,术后恢复快,术后下床活动早,手术后并发症少,畸形矫正效果满意率高,复发率也较低。

A 漏斗胸必须要手术吗?

漏斗胸的目前最佳治疗手段就是通过手术矫形。家长们,不仅不要相信万能的补钙大法,也不要相信无所不能的保守治疗不开刀法,该做手术的时候就应该及时手术。

B 几岁手术比较合适?有人说越小手术越好?

漏斗胸最佳手术时间是学龄前后4-10岁,最小3岁以后为宜,太小的小朋友的心肺发育不成熟,胸廓形态还没定型,并且手术的创伤对小儿影响太大。

   

上一篇:【护理园地】脑瘫儿童家庭中的感统训练下一篇:市儿童医院隆重召开庆祝“5·12”国际护士节暨护理学科发展30年回顾与展望表彰大会

网站点击量:1731978人次

联系电话:024-86900157(总机)

医院地址:沈阳市皇姑区崇山东路74号

版权所有:辽宁省儿童医院  沈阳市儿童医院

官方公众平台