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【健康大讲堂】支气管肺炎的护理

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为建设健康沈阳,打造国际化营商环境,普及健康知识,倡导健康生活方式,全面提高健康素养水平,把科学性、通俗性的健康知识送到更多的群众身边。

5月24日下午,沈阳市儿童医院与沈阳邮政公司辽中县新兴街营业所对接,开展了线上大讲堂活动,由陈玉英护士长讲解《支气管肺炎的护理》。通过专家耐心细致的讲解,解答现场观众提出的问题,使市民了解了支气管肺炎的临床表现及如何对护理支气管肺炎进行护理。为百姓更好的科学育儿和疾病预防,促进儿童成长提供健康保障。

   

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肺炎是指不同病原体及其他因素(如吸入羊水、过敏等)所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。肺炎是婴幼儿时期的常见病,一年四季均可发生,以冬春寒冷季节及气候骤变时多见,多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。

  

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一、临床表现

本病2岁以下的婴幼儿多见。起病大多较急,发病前数日多数患儿有上呼吸道感染。

主要表现为发热、咳嗽、气促,肺部固定的中、细湿啰音。

1.发热  发热期间体温波动较大,也可表现为高热不退。新生儿、重度营养不良儿可不发热或体温不升。

2.咳嗽  较频,初为刺激性干咳,以后有痰,新生儿、早产儿可仅表现为口吐白沫。

3.呼吸增快  多在发热、咳嗽之后出现。呼吸40-80次/分,重者可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀。

4.肺部啰音  新生儿、小婴儿常不易闻及湿啰音。

  

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除上述症状外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。重症除全身症状及呼吸系统的症状加重外,常出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的临床表现。

二、治疗要点

1.控制感染  明确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者,根据不同病原体选择抗生素。病毒感染者,给予抗病毒治疗。

2.对症治疗  有缺氧症状时应及时吸氧;发热、咳嗽、咳痰者,给予退热、止咳、祛痰,保持呼吸道通畅。

三、护理措施

1.休息  保持室内空气清新,室温控制在18-20℃、湿度60%。嘱患儿卧床休息,减少活动。注意被褥要轻暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;内衣应宽松,以免影响呼吸;保持皮肤清洁,使患儿舒适。

2.氧疗  烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早吸氧,以改善低氧血症。

3.保持呼吸道通畅  及时清除患儿口鼻分泌物;经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。

  

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4.发热的护理

(1)保持室内安静,通风良好,衣被不可过厚,以免影响机体散热。

(2)保持皮肤清洁,及时更换被汗液浸湿的衣被。

(3)每4小时测量体温一次,如为超高热或有热性惊厥史者须1-2小时测量一次。退热处置1小时后复测体温。

(4)体温超过38.5℃时给予药物降温。使用退热药后应注意多饮水,以免大量出汗引起虚脱。

5.补充营养及水分  给予足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

6.密切观察病情  如患儿的神志、面色、呼吸、心率等变化。

  

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四、预防措施

1.加强营养,培养良好的饮食和卫生习惯。

2.从小养成锻炼身体的好习惯,经常户外活动,增强体质,改善呼吸功能。

3.婴幼儿应少去人多的公共场所,尽可能避免接触呼吸道感染患者。

4.增强体质,提高机体抗病能力。

5.定期健康检查,按时预防接种。

   

专家简介

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陈玉英 沈阳市儿童医院消毒供应中心护士长,主任护师,从事儿科临床护理工作30余年,曾于中国医科大学附属盛京医院进修学习,获得“高级育婴师”及“产妇催乳师”的资格证书,擅长儿童常见病及儿童保健等护理。

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