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护理天地-天使风采

为残疾儿童插上腾飞的翅膀 化茧成蝶

——辽宁省儿童医院暨沈阳市儿童医院康复医学科护理团队

随着国家医药卫生体制改革的不断深入和“健康中国”建设的贯彻实施,康复护理工作有了质的飞跃。迎接挑战,跟上国际康复护理发展的趋势,是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。我国有一千多万残疾儿童,如何为他们减轻病痛、促进康复,最大限度地使其恢复生活活动能力,重返社会?辽宁省儿童医院及沈阳市儿童医院康复医学科护理团队经过不断探索创新,走出了一条特色发展之路。

医院康复医学科成立于1996年,历经二十多年的发展,目前已发展成为由门诊、病房、重点实验室、综合评估和康复治疗组成的“五位一体”的儿童综合康复中心,是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目、辽宁省中西医结合重点专科、沈阳市临床重点专科,现开放床位300张,年收治病人3000余人。医院护理专业是辽宁省首批继续医学教育培训基地和沈阳市临床重点专科,下设多个护理亚专科,其中康复系统5个亚专科,包括摄食障碍康复护理、智力低下康复护理、中西医结合儿科康复护理、孤独症康复护理和脊髓损伤康复护理。医院以科研引领技术,以技术提升质量。康复护理团队以亚专科建设为契机,开展形式多样、内容丰富的康复护理指导工作,受到患儿家长的一致好评。康复病房现有护士50余人,其中国家级康复专科护士7人,外出进修学习康复专科护理的护士9人,采用国内外最先进的康复护理理念和康复护理技术,为省内外残疾儿童的康复助力。

脑瘫患儿有75%甚至更高的比率存在着吞咽障碍,一顿饭吃一到两个小时比较普遍,甚至会出现呛咳及误吸,给家长带来诸多烦恼。康复护理团队开展的摄食障碍护理指导,专门针对存在吞咽障碍的患儿,通过间接训练如:口腔器官运动训练、冷刺激、呼吸及有效咳嗽训练等提升咀嚼肌肌力,增加舌肌力量,诱发和强化吞咽反射,提高呼吸系统的反应性,达到防误吸的目的;另外还有直接训练,指导患儿进食的体位,选择食物的性状,喂食或自行进食的方法以促进食物的吞咽。孩子们的进食时间从一两个小时缩短到半小时以内,流涎明显减少,营养状态逐渐恢复,家长和孩子们都笑了。

对于一个拥有残疾儿童的家庭,家长往往承受着巨大的心理压力,因为经受不起别人异样的眼光而不愿意带孩子去公共场所,孩子很难有机会接触正常的生活圈子。而在长期的住院治疗期间他们也很难及时接受到正常的教育。康复科系开设了“童期成长”康复特色延伸护理,其主要内容为生活自理能力指导,注重一日生活和游戏对幼儿发展的影响,为孩子提供“尝试、体验、感受、了解”的机会和条件。医院在病房中模拟生活中的场景,如超市、图书馆、餐厅等等,由康复专业护士从提升生活质量、促进疾病康复、更好的融入社会等方面进行指导,让孩子和家长共同参与活动,了解生活常识,掌握相关技能。一年来共有6000余名患儿接受康复延伸护理,为回归家庭、回归学校做准备。

康复医学科护理团队还开展了中西医结合康复护理,把穴位贴敷、皮内针等传统中医护理技术融入到西医康复护理中。中西医结合的护理方法贯穿于脑瘫患儿异常姿势控制及恢复某些生活技能的全过程,辅助康复治疗团队提升了治疗效果。

随着康复护理的发展,残疾儿童的康复进程有了质的飞跃。国家为残疾儿童从多方面提供医疗补助,希望他们能够享受更多的医疗服务。也希望社会各界多关爱多帮助残疾儿童,与辽宁省儿童医院暨沈阳市儿童医院的护理天使们携手共筑爱的港湾,滋养、守护这些特殊的孩子,终有一日帮助他们化茧成蝶,感受更加绚丽多彩的人生。

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